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宁波牙科医院_锥形束CT在牙正畸治疗中的应用探讨

新闻动态 2023-01-17 08:11:51

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目录:
1、一般资料选择2013年1月~2014年1月
2、为确保测定结果准确可靠
3、正畸治疗结果70例患者经过CBCT检测
4、在本研究中
5、CBCT可精确的反应阻生牙的解剖位置
  

一般资料选择2013年1月~2014年1月


  一般资料选择2013年1月~2014年1月,我院口腔科收治并实施正畸治疗的埋伏牙患者70例。其中男性40例,女性30例,患者年龄9~24岁,平均年龄14.8岁。为确保研究客观可信,排除所有存在传染病、心肺肾功能不全及恶性肿瘤患者。同时选择5名具有10年以上口腔正畸手术经验的副主任医师及主任医师,作为术前手术方案制定人。CBCT扫描条件控制为:100kv电压,5mA电流,12s曝时间,束CT应用探讨0,5mm扫描重建间距。患者在进行第一次CBCT前先行牙全景片确定埋伏牙位置,在此基础上使用小探头对局部口腔进行定位扫描,扫描结果使用计算机软件进行三维重建,包括矢状位、冠状位及水平位的三维测量观察。
  

为确保测定结果准确可靠


  为确保测定结果准确可靠,所有接受CBCT患者在扫描过程中,使用头颅固定装置对患者头部进行固定,并使用机器自带的光标校准系统定位患者的面部正中矢状位与地面保持平行。X线平片检查则包括X线曲面体层摄影及头颅侧位定位片检测。患者在完成上述两项检测后,将各种检测的检查结果各准备1份,随机分给5位手术医师,医师根据所接收的患者影响学检测结果,进行术式选择并列出。医师手术方案选择内容考核包括去骨部位、牙冠面处理、分根必要性、牙脱位方向4个方面。评估指标在完成正畸手术治疗后,牙正畸治疗在应用探讨中在应用探讨回顾最终采取的最优手术方案,以此为最终标准,评估不同影像学检测结果对医师术前判断的辅助能力差别。统计学分析使用SPSS17.0软件包进行数据统计分析,两组间数据比较采取χ2检验进行,以P<0.05为数据具有统计学差异的检验指标。
  

正畸治疗结果70例患者经过CBCT检测


  正畸治疗结果70例患者经过CBCT检测,结果显示共计埋伏牙92颗,其中埋伏阻生牙66例,对无保留价值牙及多生牙实施拔除术,并在CBCT三维提示基础上,进行牵引正畸手术。治疗成功牙84颗,治疗成功率为91.30。治疗取得了较为满意的效果。术前治疗方案指导效果在关于术中去骨部位的选择上,医师依据X线片制定术式的病例,仅35.71%病例可正确顺利的定位去骨区域;而依据CBCT结果,在应用探讨中92.86%病例均可正确定位去骨并在术中切实依据术前预期进行手术。两组间数据比较有显着差异.在对于牙冠的处理方式(劈/截)上,X线片可帮助医师正确制定92.86%的病例决策,而CBCT指导下,100%的病例均可获得正确的处理方式预测。两组间数据比较无显着差异.对于牙根分根需要选择,X线片指导下医师可正确判断52.86%的患者,而CBCT可帮助医师获得95.71%的正确判断率。两组间数据比较有显着差异。在拔牙脱位的预计上,X线片的正确指导率仅为21.43,CBCT正确指导率为98.58%两组间数据比较有显着差异。见表1。牙正畸的重要治疗目标在于重建牙齿的整齐排列形态,确保良好的咬合功能。
  

在本研究中


  在本研究中,笔者通过CBCT对患者的检查,治疗在应用探讨中可以清楚的评估牙齿倾斜程度及牙根的接触情况。在这样的影像分析下,治疗结果自然大大优于传统的全口曲面断层片,应用探讨笔者发现,CBCT技术比传统检测技术对于牙根吸收具有更好的敏感性,由此可见,CBCT可以更好的为患者的后期随访治疗服务。
  

CBCT可精确的反应阻生牙的解剖位置


  综述,锥形束CT应用探讨CBCT可精确的反应阻生牙的解剖位置,毗邻关系,并可提供一种动态的生物力学分析及预测模型以供医师参考。然而,虽然CBCT具有上述优点,但是由于该技术需要更精密先进的CT仪器和相关技术检测人员。因此其价格昂贵尚难以广为推广。另一方面,密集清晰的扫描成像,也是也更大的放射性为代价的,应用探讨在应用探讨的因此,这也限制了CBCT的应用对象。此外,由于CBCT显影特点,宁波牙科医院其扫描探讨探测范围不足,对软组织分辨能力则低于传统CT,在应用探讨CT应用探讨因此,在推广CBCT的临床使用中,尚有许多值得继续探讨的问题。
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