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宁波牙科医院-牙周基础治疗对2型糖尿病伴牙周炎患者的疗效影响

新闻动态 2023-01-26 08:17:24

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目录:
1、本文经过采用牙周基础治疗加药物进行治疗2型糖尿病伴牙周炎患者20例
2、每组20例
3、进行洁治超过1w时间以后
4、如下表1所示
5、炎症与胰岛素抵抗间的密切关系早已揭晓
6、诱发糖尿病伴牙周炎患者致病的主要因子
7、经过本研究短期采用牙周基础治疗的观察
  经过近几年对糖尿病和牙周炎的双向关系的研究,其逐渐获得有效的证明,这两种疾病均是严重影响人们健康的高发病与经常出现的病。牙周炎的危险因素之一就是糖尿病,对影响而属于慢性炎症的牙周炎,在对于糖尿病代谢进行控制时,伴患者疗效影响牙周炎含有严重的负面影响,糖尿病患者的牙周炎的患病率,或病变程度,均比非糖尿病患者高,宁波牙科医院目前,已经有有关学者提出糖尿病的第6并发症是牙周炎。
  

本文经过采用牙周基础治疗加药物进行治疗2型糖尿病伴牙周炎患者20例


  本文经过采用牙周基础治疗加药物进行治疗2型糖尿病伴牙周炎患者20例,并观察分析其治疗前和治疗后牙周的糖化血红蛋白和各项临床指标的状况,研究其治疗效果。一般资料随机选取我院入住2型糖尿病伴慢性牙周炎40例,其中20例男,20例女,年龄43~65岁,平均年龄54岁。
  

每组20例


  分为两组,伴患者疗效影响每组20例,治疗组进行牙周基础与药物相结合治疗,对照组只进行药物治疗。选择病例要求:已患有2型糖尿病的年限大于1年,并服用降糖药物进行治疗,至今用药量和糖尿病状况均没有显着的改变;口腔内最少有14颗天然牙和6个位点临床附着丧失越过4mm,高过4ram的探诊深度;越根长1/3的全景片显示数量多个位点牙槽骨吸收;最少在6个月的时间内没有进行过牙周治疗;没有患有另外的全身系统性疾病;在3个月时间内,没有口服任何的抗生素。方法运用Gracey刮治器(中国,基础治疗影响牙周治疗影响SDIF公司产品)和Piezon压电式超声洁治器(瑞士,EMS公司产品)这两种牙周治疗器械进行治疗。把治疗组患者的口腔进行卫生宣教,在操作过程中,要求正确刷牙、正确利用牙缝刷和牙线等,然后进行全口龈上洁治术。
  

进行洁治超过1w时间以后


  进行洁治超过1w时间以后,将龈下施行刮治和根面施行平整。在手术过程中,均需要使用3%的双氧水给予冲洗,在局部位置抹上碘甘油。在洁刮治进行手术前3d和手术后3d,患者疗效影响都需要服用替硝唑片及头孢氨苄缓释胶囊,其具体用法:3次/d服用0.59的头孢氮苄,2次/d服用0.59的替硝唑,防止有菌血症的产生。给予对照组患者服用0.59头孢氨苄胶囊,宁波牙科医院服用3次/d,0.59的替硝唑,服用2次/d,在入选前和入选后都需要服用3d。临床观察,将治疗组和对照组分别治疗前后、12w的治疗的牙周情况进行监测和血糖水平进行测定。牙周临床检测的指标有牙周探诊深度,菌斑指数和临床附着丧失;生化检测的指标是HbAk。统计学分析方法对于全部研究数据包的统计采取SPSS17.0统计学软件进行分析,均数4-标准差作为计量资料的表达,其中的两个独立样本中的计量资料,运用t进行检验,利用方差反复测量计量资料,每两个进行对比利用ISD-t检验,疗效影响利用比较?字2将计数资料进行检验。若P<0.05,则差异具有统计学意义。将两组患者的各牙周临床指标进行观察后,发现两组在牙周基础治疗后都有显着的改变,P<0.0,治疗影响其差异都具有统计学意义,同一时期的两组间的指标进行比较,P>0.05,其差异没有统计学意义。观察糖尿病的血糖水平变化状况。
  

如下表1所示


  如下表1所示,相比于治疗前,其有显着的的降低。说明采用牙周基础治疗能够获得良好的治疗效果,在一定程度上能够控制糖尿病患者的牙周炎症,然而,疗效影响患者疗效影响的控制的牙周炎症可以改善其血糖水平。糖尿病的含义是一种比较复杂的代谢紊乱综合征,系统性炎症宿主反应疾病就是牙周炎的概念。
  

炎症与胰岛素抵抗间的密切关系早已揭晓


  当前,炎症与胰岛素抵抗间的密切关系早已揭晓。IL-6、IL-lp和TNF-2等炎症因子,能将核因子KB抑制物激酶等各种通路促胰岛素受体底物-1产生异样的丝氨酸磷酸化进行激活,把正常的酶氨酸磷酸化加以抑制,阻止合成糖原,2型糖尿病伴患者疗效影响将胰岛素的敏感性降低,抵抗出现的胰岛素。提高了牙周炎患者的白细胞介素-6、血清中C反应蛋白、肿瘤坏死因子-a水平,是由于这些炎症在胰岛素敏感性降低、影响控制血糖和脂肪代谢变化中有着十分重要的作用。
  

诱发糖尿病伴牙周炎患者致病的主要因子


  据报道,诱发糖尿病伴牙周炎患者致病的主要因子,依旧是局部刺激因子,然而采用牙周基础治疗正是清除除局部刺激因子的重要方法。经过将牙石菌斑和袋内炎性肉芽组织的去除,目的降低甚至治愈炎症,减弱组织破坏相关的炎性介质TNF-2、IL-18等炎症介质的释放能力,对于牙周组织炎症加以减弱及控制。
  

经过本研究短期采用牙周基础治疗的观察


  综上所述,经过本研究短期采用牙周基础治疗的观察,可知牙周基础治疗2型糖尿病伴慢性牙周炎患者有着良好的临床治疗效果。
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