核心词：宁波牙科医院 玻璃纤维重度牙体缺损疗效观察 增强型复合树脂桩修复重度牙体缺损疗效观察 复合树脂桩修复重度牙体缺损疗效观察 核修复重度牙体缺损疗效观察 修复重度牙体缺损疗效观察 重度牙体缺损疗效观察 重度牙体缺损疗效观察的 临床疗效观察 疗效观察 
目录：
1、牙体缺损累及龈下较多者或无法取得有效冠延长者
2、两组均接受常规根管治疗
3、比较两组疗效
4、选用软件SPSS19.0统计学对研究数据进行分析和处理
5、桩核冠修复术在很早以前便开展应用
6、常志明在比较玻璃纤维桩与金属桩核修复牙体缺损的效果时发现玻璃纤维桩治疗成功率98%明显高于铸造金属桩89
7、玻璃纤维增强型复合树脂桩核治疗效果较好
　　日常生活中因外伤或龋齿等因素影响可出现不同程度牙体缺损现象,严重影响患者工作与生活,疗效观察因此常需要修复,目前临床修复较大面积缺损牙体主要利用桩核冠修复体恢复牙体的形态与功能,不断发展的新技术及材料使桩核冠修复成为大面积牙体缺损患者避免拔牙的主要手段。复合树脂是临床常用修复材料,因树脂单体对牙龈成纤维细胞增殖有抑制作用,重度牙体缺损疗效观察复合树脂桩修复重度牙体缺损疗效观察因此不能直接修复龈下缺损,此次研究对象均采用缺损未涉及龈下或取得有效冠延长术后患牙。玻璃纤维桩核冠修复术是在原有牙根上进行的牙齿重建技术,玻璃纤维桩具有耐腐蚀、生物相容性好、弹性好等特点,因此其在牙体缺损中具有较好应用前景。该文方便选取2013年3月—2015年5月该院收治的牙体严重缺损(前牙)患者78例为研究对象,分析玻璃纤维增强型复合树脂桩核对其修复效果,现报道如下。方便选取2013年3月—2015年5月该院收治的牙体严重缺损(前牙)患者78例为研究对象,修复重度牙体缺损疗效观察均为缺损未涉及龈下或有效冠延长术后前牙,牙冠大面积缺损,残余龈壁基本平齐龈缘或龈上1mm,单纯全冠修复固位、抗折能力差,增强型复合树脂桩修复重度牙体缺损疗效观察余留壁≥2个壁,各壁牙组织厚度不低于1mm,重度牙体缺损疗效观察的高度不低于2mm,髓室形态基本正常,口腔卫生状况良好,咬合关系正常,牙齿松动度<度,玻璃纤维重度牙体缺损疗效观察且牙周组织健康,疗效观察牙根发育完全,重度牙体缺损疗效观察无隐裂和充填体。
　　

牙体缺损累及龈下较多者或无法取得有效冠延长者

　　排除标准:牙体缺损累及龈下较多者或无法取得有效冠延长者;合功能紊乱者;对玻璃纤维增强型复合树脂材料过敏者;无法配合临床治疗,治疗依从性差者;不同意作为研究对象者。采用随机数表法分为观察组和对照组各39例,观察组中男25例,女14例;年龄24～57岁,复合树脂桩修复重度牙体缺损疗效观察平均岁;对照组中男24例,女15例;年龄25～56岁,临床疗效观察平均岁,两组一般资料比较差异无统计学意义,宁波牙科医院具有可比性。
　　

两组均接受常规根管治疗

　　两组均接受常规根管治疗,观察14d后进行全面检查,增强型复合树脂桩修复重度牙体缺损疗效观察根尖区无明显阴影且无瘘道和叩痛,软硬组织条件基本相同后开始实施桩核冠修复,对照组采用钴铬合金桩核冠修复,去尽暂充物,参照X线片进行根管预备,依据桩核冠设计的固位形及抗力形要求,核修复重度牙体缺损疗效观察制备桩道直径≤1/3根径,深度达2/3～3/4根长,疗效观察根尖至少保留4mm以上根充材料,经自凝造牙粉行桩核模型制作,玻璃纤维重度牙体缺损疗效观察继后予以包埋,铸造后获取金属桩核,用松风的CX玻璃离子粘于预备好的根管内。观察组实施玻璃纤维增强型复合树脂桩核修复法:牙体预备同对照组,根据根管形态并结合牙冠缺损程度,确定桩道位置,以3%H2O2溶液冲洗根管,再以生理盐水冲洗并吹干,宁波牙科医院吸潮纸尖吸干桩道内残留水分,采用瑞士生产的ParaCore双固化复合树脂桩核材料,修复重度牙体缺损疗效观察对根管内壁进行预处理、粘接剂涂布,一次性混合头将流体复合树脂桩核材料注入根管内,置入合适纤维桩,去掉多余混合物,采用光固化灯持续光照40s,以3MZ350树脂予以构建,重度牙体缺损疗效观察的逐层光照持续40s后构成桩核,行牙体预备。桩核后期冠修复均选择铸瓷冠修复。
　　

比较两组疗效

　　比较两组疗效,有效:无桩松动、脱落、变形或桩折断、牙根折断等情况,无效:桩出现松动、脱落、变形、折断甚至牙根折断。有效率=有效例数/总例数×100。比较两组并发症率,玻璃纤维重度牙体缺损疗效观察包括隐裂、根折、继发龋坏。总发生率=隐裂+根折+继发龋。比较两组术后复诊周期、满意度,满意度采用自拟满意度评分进行评价,疗效观察包含色泽、形态、舒适度等方面,满分0～100分,得分越高满意度越好。
　　

选用软件SPSS19.0统计学对研究数据进行分析和处理

　　选用软件SPSS19.0统计学对研究数据进行分析和处理,计数资料采用表示,复合树脂桩修复重度牙体缺损疗效观察计量资料表示,组间对比分别进行χ2检验和t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。见表1。见表2。观察组复诊周期较对照组短,观察组满意度明显高于对照组。见表3。牙体缺损为口腔科最常见疾病之一,多种原因如意外伤害、龋齿或不良修复体等可导致牙体缺损,如不积极治疗可能会出现牙周损害,疗效观察当牙体缺损面积较大时,若用直接充填法难以达到合适咬合面及领接面的形态。
　　

桩核冠修复术在很早以前便开展应用

　　桩核冠修复术在很早以前便开展应用,传统金属桩具有良好物理机械性能,耐磨性好,在临床得到了广泛应用,但铸造金属弹性模量大、不耐弯,无法良好地适应于根管弯曲形态,易导致牙根折断,并诱发患者金属过敏,因此影响远期修复效果,修复重度牙体缺损疗效观察随口腔材料学不断发展,越来越多的修复材料引入临床,其中玻璃纤维桩具有良好的生物相溶性、抗腐蚀性及力学特性,不影响核磁共振,具有优良美学效果,且其弹性模量与天然牙本质相近,重度牙体缺损疗效观察的因此在根管内作用力可均匀分布,很少发生根折,结合复合树脂能有效提高修复效果,近年来得到临床广泛关注。
　　

常志明在比较玻璃纤维桩与金属桩核修复牙体缺损的效果时发现玻璃纤维桩治疗成功率98%明显高于铸造金属桩89

　　常志明在比较玻璃纤维桩与金属桩核修复牙体缺损的效果时发现玻璃纤维桩治疗成功率98%明显高于铸造金属桩89,刘聪慧在探讨玻璃纤维增强型复合树脂桩核修复基牙折断烤瓷牙的临床效果时发现实验组总有效率94.59%明显高于对照组78.38,实验组就诊次数、复诊周期及松动率均低于对照组,且其主观满意度评分较对照组高,重度牙体缺损疗效观察差异有统计学意义,该研究应用玻璃纤维增强型复合树脂治疗牙体严重缺损患者78例,结果显示观察组治疗有效率及满意度评分明显高于对照组,观察组并发症发生率、复诊周期较对照组低,复合树脂桩修复重度牙体缺损疗效观察这与上述研究结果相似,证实玻璃纤维增强型复合树脂桩核修复损伤严重的牙体效果较好,临床疗效观察究其原因主要为玻璃纤维增强型复合树脂桩核的机械性能佳、耐疲劳、易拆除、无腐蚀、生物相容性良好,其弹性模量与牙本质的弹性模量相近,因此可使整个桩长轴的作用力均匀分布,减少应力集中,使折裂发生率降低,同时保持美观度,因此获得了患者较高满意度,值得在临床推广应用。
　　

玻璃纤维增强型复合树脂桩核治疗效果较好

　　综上,玻璃纤维增强型复合树脂桩核治疗效果较好,可以有效降低并发症,核修复重度牙体缺损疗效观察值得临床应用和推广。