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宁波牙科医院:囊肿减压成形术治疗大范围牙源性角化囊性瘤的效果分析

新闻动态 2022-01-25 00:24:04

  核心词:宁波牙科医院 囊肿 成形术 范围   角化   效果 分析 
  临床上,相关研究者认为该病为基底部囊肿,但不能解释为角化囊性肿瘤。同时,它可以容纳牙齿。角化病的物质与原始囊肿的透明液体有一定的区别。
  1、这种疾病主要发生在年轻人身上
  这种疾病主要发生在年轻人身上,主要部位是下颌。通常容易发生在第三磨牙区和下颌骨的下颌支。本研究选择28例大型牙源性角化囊性肿瘤患者,探讨囊肿减压术和整形手术治疗大型牙源性角化囊性肿瘤的疗效。具体报告如下。
  2、以前称为角化囊肿
  牙源性角化囊性肿瘤,以前称为角化囊肿,是口腔外科的常见疾病。然而,术后复发无法控制。术后7天,纱布将散开,假肢医生将从侧面协助制作塞子,并为患者佩戴,以确保引流口畅通。排空胶囊液体,用盐水冲洗胶囊腔,并用油纱图案填充打开的窗口。破骨细胞更充分地吸收骨,宁波牙科医院囊腔会逐渐增大,囊液中的许多物质会参与周围骨的吸收,如前列腺素。囊肿成形术的基本原理是:颌骨角化囊性肿瘤的囊壁主要由复层鳞状上皮和纤维结缔组织组成,上皮细胞坏死脱落。同时,它们在囊液中分解,从而提高囊液的渗透压,充分吸收囊液周围的水分,增加囊腔内压力,同时压缩囊壁产生的上皮细胞坏死和脱落。从长远来看,将形成一个恶性循环,这将增加渗透压并压缩周围吸收的骨骼。在以前的常规治疗中,只要局部囊肿被刮除,周围的骨壁被磨平,骨表面也会通过碳酸/相关化学试剂的联合应用得到很好的治疗。同时,术后易直接影响患者的面部和体形变化,使其咀嚼功能受到限制,同时副供骨区也受到损伤,下牙槽神经受到损伤,嘴唇感觉功能受到阻碍,生活质量显著降低。通过窗户排水,胶囊内外的压力将形成平衡状态。手术难度大,手术费用高,医院治疗难度大。临床上,相关人士主张,囊肿切除结合拔牙、颌骨固定、颌骨切除和囊肿区植骨,将在很大程度上导致颌骨病理性骨折,并损伤血管和神经束等类似器官。然而,只有刮除囊性肿瘤,很容易复发,严重的情况下,很容易产生恶性症状和体征。传统的治疗方法具有治疗难度大的特点。牙源性角化囊性肿瘤是一种常见的临床疾病。
  3、不会出现面部疤痕
  此外,此类疾病患者的疼痛相对较小,术后不会出现面部瘢痕、咀嚼功能减退、下牙槽神经损伤等情况。因此,患者的生存质量普遍较高,治疗成本非常低,不会造成过度的心理和经济负担。此外,这种手术创伤小,不会受到健康骨组织损伤的影响,因此无需移植自身或其他骨组织。膀胱成形术的特点是手术不需要全身麻醉,手术方法相对简单。可见,基层医院可以开展这项工作。
  4、患者颌骨肿胀未见明显改善
  总有效率=(显效)例/总例×100%,主要表现为胶囊范围缩小不到30%,患者颌骨肿胀未见明显改善。因此,建议继续采用其他手术方法进行治疗。表明该手术治疗大型牙源性角化囊性肿瘤具有良好的临床效果。上颌角化囊性肿瘤5例,下颌骨角化囊性肿瘤23例。治疗效果评价标准:根据囊肿缩小程度、骨肿胀程度、脸型恢复情况评价临床疗效:疗效显著:囊腔缩小至原始大小的30%以下,直至完全消除,骨肿胀消除,脸型正常;有效:囊腔缩小至原大小的30%~65%,病灶骨肿胀明显减轻,面部形态基本符合标准;无效:囊腔缩小不明显,大小超过原大小的65%。然而,病变部位的颌骨肿胀,没有明显变化,面部形状也没有明显改善。无效1例,占3.57%。结果显示,4例有效,23例显效。总有效率为96.43%。
  5、包括16名男性和12名女性;年龄从15岁到37岁不等
  包括16名男性和12名女性;年龄从15岁到37岁不等,平均30岁。膀胱成形术总有效率为96.43%。术后一年随访检查无复发。综上所述,囊肿减压术和整形手术治疗大型牙源性角化囊性肿瘤具有治疗效果好、操作方便、创伤小、成本低等优点。能有效提高患者生存质量,值得临床推广应用。采用口内切口。选择囊壁唇颊侧最薄的部位,在囊性病变表面开一个窗口,窗口开度为1.5cm×约2.0cm后,打开局部骨和囊壁,完成囊壁的切除并送病理检查。本组患者均能积极配合治疗,同时佩戴塞子,每日冲洗,定期住院复查。病变缩小50%,长度2~3cm。病人的下巴有点肿胀。需要进行二期手术刮除残留的囊性肿瘤。囊肿减压术和成形术的缺点是治疗周期长,术后需要长时间佩戴塞子,持续冲洗,患者需要积极配合治疗。治疗方法:入院后,医务人员需要调查患者的基本资料,如病史、过敏史等,然后仔细检查身体,同时做辅助检查,排除有手术禁忌症和全身性疾病的患者。通过口腔锥束CT检查确定囊肿的范围和患者牙齿的位置,并对颌骨囊肿进行减压和整形。术后每30天复查一次。术后18个月,如果患者的囊肿没有完全消失,则需要再次手术刮除缩小的囊肿。采用传统的小范围颌骨囊肿切除术。
  6、弧形断面囊腔明显缩小;曲面断层扫描显示15例患者术后0.5~1年囊腔明显缩小;术后1年有效23例(82.14%)
  其中,3例患者在术后90天随访时,弧形切片上的囊腔明显缩小;15例患者术后0.5~1年曲面断层扫描显示囊腔明显缩小;术后1年,23例(82.14%)显效。骨恢复良好,颌骨肿胀基本消失,面部恢复良好,双侧对称性良好;有效4例,占14.29%。在颌骨功能活跃状态的影响下,囊肿周围会出现新的生命,重建颌骨的形状,囊腔会越来越小,然后形状就会恢复正常。出院后,睡前和饭后用10ml注射器与细导管连接,用生理盐水冲洗胶囊数次。一般资料:本研究以2013年6月至2015年6月在我院接受治疗的28例牙源性角化囊性肿瘤患者为研究对象,采用囊肿开窗减压术。
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