核心词：宁波牙科医院 口腔 正畸 器 应用 牙釉质 矿 临床 应用 分析 
　　在使用固定矫治器的过程中,容易在以下几个方面引起牙釉质脱矿:首先,固定矫治器的正畸部件（支架、带等）使患者难以清洁牙齿表面,增加了牙菌斑存在和保留的可能性。
　　1、接受固定正畸治疗的患者年龄从11岁到29岁不等
　　接受固定正畸治疗的患者年龄11～29岁,平均15.3岁,男性36例,女性36例。牙釉质脱矿是常见的并发症之一。此外,食物残渣在正畸部位和牙齿表面之间的滞留也容易保留牙菌斑。最常见的牙釉质脱矿部位是上切牙。
　　2、因此唾液无法有效缓冲牙菌斑中的酸
　　主要原因是这些牙齿位置远离口腔中大唾液腺的开口,因此牙菌斑中的酸性物质无法被唾液有效缓冲。同时,食物残渣的积累增加了斑块的形成。此外,应指导患者采用正确的刷牙方法,使用合适的正畸牙刷,提醒患者使用含氟牙膏,定期清洁牙齿,以便患者积极配合医生,有效避免牙釉质脱矿。其次,在每次随访期间,及时帮助清理牙齿表面和正畸部位之间的食物残渣。所有患者均使用标准方丝弓矫治器治疗。托槽用京津搪瓷粘合剂固定,束带用磷酸锌粘合剂固定。治疗时间12～24个月。患者共发现1551颗牙齿。固定矫治器正畸治疗36次后,193颗牙齿发生釉质脱矿,发生率为50%,脱矿率为12.44%。鉴于固定正畸牙釉质脱矿发生率高,必须采取有效措施预防。
　　3、医生在正畸治疗过程中的操作必须规范
　　首先,医生在正畸治疗过程中的操作必须规范。带环的制作应与冠的尺寸一致。
　　4、严格控制蚀刻时间和蚀刻面积
　　蚀刻牙齿表面时,严格控制蚀刻时间和蚀刻面积,及时清理多余的水泥。最常见的脱矿部位是颈部、邻近表面、托槽和束带边缘。其次,在正畸治疗过程中需要使用腐蚀剂。
　　5、这些酸性蚀刻剂会使牙釉质表面变得粗糙
　　这些酸性腐蚀剂会使牙釉质表面粗糙,增加形成牙菌斑的可能性。目前,随着正畸固定矫治器在口腔畸形治疗中的广泛应用,越来越多的负面问题逐渐引起人们的关注。观察期间,用75%酒精棉球清洁并干燥牙齿表面。观察齿面状况。釉质表面光滑透明,无损伤是正常的。如果表面粗糙、柔软、不透明,出现棕色斑点或小凹陷,则为釉质脱矿。正畸治疗后牙釉质脱矿的原因有很多,主要是由于牙菌斑的形成和保留。在这项研究中,72名接受正畸治疗的患者的牙釉质脱矿集中在牙颈部、邻近表面、托槽和环形边缘,主要是因为固定矫治器的正畸部分阻碍了患者口腔的日常清洁,导致菌斑滞留。所有患者在治疗前均未发现牙釉质脱矿。本组193颗脱矿牙的俯卧位为上切牙、上中切牙、下犬牙、上犬牙、下第一前磨牙、下第一前磨牙、下侧切牙、下中切牙、上第一前磨牙和上第一前磨牙。
　　6、本文对我院正畸科近两年来72例接受固定正畸治疗的患者进行了观察
　　本文对我院正畸科近两年来72例接受固定正畸治疗的患者进行了观察,分析了正畸治疗前后釉质脱矿牙的数量、易患部位及影响因素。总结如下。第三,使用固定矫治器后牙齿表面残留的粘合剂也容易保留菌斑。
　　7、男性和女性患者的发病率没有统计学差异
　　男性和女性患者的发病率没有统计学差异。本组193颗脱矿牙中,137颗发生在托槽和带环周围,宁波牙科医院占全部牙齿的8.83%;31颗牙齿颈部出现脱矿,占所有牙齿的1.99%;59颗牙齿的邻面发生脱矿,占所有牙齿的3.80%。
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