核心词：宁波牙科医院 124颗牙髓联合病变牙治疗 牙周牙髓联合病变牙治疗 牙髓联合病变牙治疗 牙髓联合病变牙治疗的 临床治疗 
　　诊断标准:原发牙髓根尖周病继发牙周病:牙髓不活动或异常活动;牙周和根分叉病变仅限于单个牙齿。x线片显示牙周骨烧瓶型破坏伴根尖周病变,临床治疗124颗牙髓联合病变牙治疗邻牙牙周病变正常或轻微。研究表明,牙周和牙髓组织通过根尖孔、侧根管、副根管和牙本质小管相互交叉感染,导致两种疾病的症状和体征相结合。为阻止疾病恶性循环,宁波牙科医院对有牙髓病和牙周病的患者先进行牙髓治疗,再进行牙周病治疗。经1年观察,临床治疗牙周牙髓联合病变牙治疗124颗牙髓联合病变牙治疗总有效率达88.71%,见表1。这种类型的预后一般较好。
　　1、临床治疗牙周炎合并牙周炎一直是临床上难以治疗的口腔疾病
　　牙周炎合并牙周炎一直是临床上难以治疗的口腔疾病。除了牙周炎的典型症状外,还有牙髓炎。改善:无主观症状或症状缓解;无牙周脓肿、脓肿、牙周袋浅或深。牙松动无明显变化,咬合功能尚可。x线片示牙槽骨吸收无明显变化。在临床工作中,两种疾病的症状往往交织在一起,因此很难确定病因。这些病变的预后取决于牙周损伤的程度。
　　2、牙髓联合病变牙治疗牙髓病继发的原发性牙周病
　　原发性牙周病继发牙髓病:近期出现牙髓炎症状的牙齿;未发现引起牙髓病的硬组织疾病;患牙的牙周袋深及根尖区或根分叉病变更严重;x线显示广泛的牙周组织破坏和根分叉。牙周炎症应冲洗、清洁或刮痧治疗。
　　3、宁波牙科医院牙髓感染严重时
　　当牙髓感染严重时,也可通过根分叉区牙槽骨吸收。表观效率与改进率之和即为有效率。临床牙髓病变主要引起的牙周疾病,细菌和毒素的牙周袋通过顶端孔或抵押品根管进入人类果肉,果肉顶端地区第一个拥堵,牙髓联合病变牙治疗炎症,随着时间的推移,牙髓联合病变牙治疗的宁波牙科医院慢性牙髓炎急性发作,牙髓联合病变牙治疗牙周牙髓联合病变牙治疗牙齿在顶端区域深牙周袋,严重的牙龈萎缩,牙齿松动多达程度。
　　4、牙周牙髓联合病变牙治疗通过对124颗牙中82颗牙髓合并牙周病患者的临床观察
　　通过对82例124颗牙周牙髓合并牙周病牙的临床观察,系统分析疾病的病因,牙髓联合病变牙治疗的综合治疗,取得了良好的效果,牙髓联合病变牙治疗现报道如下。对于牙髓病变继发的原发性牙周病,牙周牙髓联合病变牙治疗首先清除龈下菌斑和牙石,牙髓联合病变牙治疗的清除牙周袋内的肉芽组织,刮除(根面形成)和松动固定。
　　5、124颗牙髓联合病变牙治疗有急性牙髓炎症状的患者首先接受牙髓治疗
　　有急性牙髓炎症状的病人先接受牙髓治疗,再接受牙周治疗。如果牙周症状较严重,124颗牙髓联合病变牙治疗则采取综合治疗,牙髓联合病变牙治疗即牙髓治疗、牙周治疗加全身和口腔局部治疗,调整咬合力高点,牙髓联合病变牙治疗的消除颌骨损伤。
　　6、牙髓联合病变牙治疗的无效
　　无效:主观症状,反复出现牙周脓肿,牙齿松动加重,宁波牙科医院咬合无力;x线片示牙槽骨明显吸收。在临床治疗中,临床治疗因原发性牙髓根尖周疾病引起的牙周病的患牙大部分为坏死或多为坏死,经过彻底的牙髓治疗和牙周基础治疗后,大部分牙周病均可完全治愈。男性52例,82颗牙齿;女性30例,42颗牙齿。年龄29-70岁,124颗牙髓联合病变牙治疗50岁以上59例。前磨牙32颗,宁波牙科医院磨牙92颗;继发牙周病的原发性牙髓病18例,27颗牙;继发牙周病的原发性牙髓病27例,46颗牙;合并病变37例,51颗牙。
　　7、牙髓联合病变牙治疗的所有患者根据情况选择有效可靠的抗生素
　　所有患者根据情况选择有效可靠的抗生素,牙周牙髓联合病变牙治疗包括局部、口服或肌肉注射,牙髓联合病变牙治疗的宁波牙科医院同时给予漱口。牙髓组织与牙周组织在解剖学上以根尖孔、根管外侧分支和暴露的牙本质小管相互交流。长期的牙周病,牙髓联合病变牙治疗细菌和毒素在袋内形成慢性、严重和持久的刺激,导致牙髓发炎、变性、钙化,甚至坏死。