核心词:
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1、454171河南省焦作市马村区人民医院口腔科(周国栋2、对于单牙缺失的修复3、在外科导板的引导下开展种植手术4、种植后无疼痛5、安装人工牙种植体后 454171河南省焦作市马村区人民医院口腔科(周国栋
作者单位:454171河南省焦作市马村区人民医院口腔科(周国栋;河南省焦作市人民医院口腔科(慕娟)种植义齿最初是用于下领无牙领的患者,随着种植技术的迅速发展,在治疗分析种植体在治疗分析它可以用来修复单个牙、多个牙以及无牙领。这种修复方法不同于常规义齿修复,它不损伤邻牙,异物感小,舒适美观。
对于单牙缺失的修复
对于单牙缺失的修复,还具有不用磨削天然邻牙,防止邻牙倾斜和对领牙伸长和恢复牙列完整的优点[1。我院自2000年3月至2010年3月,治疗分析为86例单牙缺失的患者共植入146枚单牙种植体,临床修复效果良好,现汇报如下1一般资料2000年3月至2010年3月我院口腔科接诊86例牙种植患者,其中男55例,女31例,缺失修复在治疗分析中年龄17~78岁,平均岁。共植入骨内牙种植体146个,其中Branemark种植体78个,BLB种植体(北京莱顿公司)35个,BEGO种植体33个。术后143个种植体完成骨整合,3个整合失败。在三维方向上的要求为:颊舌向骨厚度>种植体直径2mm;垂直骨高度>种植体长度2mm;两个种植体之间距离>2mm,近远中向骨宽度要保证种植体与天然牙间距>15mm。采用意大利Anthogyr1/64减速手机、美国HKM种植机。
在外科导板的引导下开展种植手术
在外科导板的引导下开展种植手术,均采用埋藏型种植方案。对于局部骨量不足者,采用辅助骨增量技术后再行同期或延期种植手术23种植修复植入后上颌和辅助植骨者经过6个月,牙缺失修复在治疗分析中在治疗分析下颌经过3个月的骨愈合期,然后进行种植修复。按照单冠、联冠、固定桥和覆盖义齿等几种修复方式进行修复24随访完成种植修复后,在治疗分析中教患者如何使用牙线、牙缝刷等一般牙科维护工具,并告知患者术后注意事项。在完成修复后的第1、6、12个月时各复查1次,以后每年复诊1次31种植体初期骨整合成功标准植入后上颌和辅助植骨者经过6个月,骨内种植体在治疗分析宁波牙科医院下颌经过3个月的骨愈合期后,符合以下条件者即为骨整合成功:种植体无活动,叩击音清脆。种植体可耐受20~30N/cm的旋转力X线片示种植体周围无透射影区,垂直方向骨吸收小于种植体植入长度的1/4。种植体周围组织无感染和感觉异常。X线检查种植体周围无透射影区。功能负荷1年后,垂直方向骨吸收应小于02mm/年。
种植后无疼痛
种植后无疼痛、松动、感觉异常或感染等持续性症状及体征4统计学方法使用SPSS160统计软件包,计数资料采用四格表确切概率法,修复在治疗分析中P<005为差异有统计学意义1不同种植方式的初期骨整合率种植后初期骨整合成功率9794,埋藏式与非埋藏式两种种植方式的骨整合率差异无统计学意义,见表12种植成功率按上述评价标准进行随访,宁波牙科医院随访1~9年。在植入的146个种植体中,累计失败12个,种植体在治疗分析牙种植体在治疗分析累计种植成功率9580。修复后1年成功141例、失败5例,3年成功88例、失败4例,5年和5年以上者成功57例、失败3例。人工牙种植体解决了传统假牙无法克服的难题:传统假牙没有牙根。口腔内有塑料托板,使患者口腔内长期有异味和异样感。传统假牙的牙冠需要钢丝固位,安装时有可能损伤邻近牙齿。患者长期感受牙齿松动,说话漏风[4。
安装人工牙种植体后
安装人工牙种植体后,治疗分析在治疗分析的有力的咀嚼不仅能防止大脑老化,而且还调动口腔中味觉、触觉、温度、疼痛等各种感应器和中枢神经,维护全身健康。本组结果表明:骨内牙种植体植入后上颌和辅助植骨者经过6个月,内种植体在治疗分析下颌经过3个月的骨愈合期后,初期骨整合成功率达9794,埋藏式和非埋藏式的初期骨整合成功率无明显差异。本组146个骨内种植体中,修复后经1~9年的随访观察,临床修复效果满意。近年来,由于骨移植、上颌窦提升、下齿槽神经移位等各种骨增量技术的发展[5,使骨内牙种植体技术对骨量的要求越来越低,加上新型种植体材料和表面结构的发现,进一步提高了种植成功率,扩大了种植适应证。