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宁波牙科医院:椅旁CADCAM系统修复牙体缺损的临床效果探讨

新闻动态 2022-09-14 00:31:29

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目录:
1、所有患者均采用椅旁CADCAM系统修复
2、采用CADCAM系统采集牙体数据
3、常规的修复方法步骤较为繁琐
4、医生可在患者初诊时
5、有证据显示
6、采用椅旁CADCAM系统修复牙体磨损
7、以提高修复成功率
  椅旁CADCAM系统为牙体缺损修复系统的一种,修复效果探讨具有修复效率高、远期疗效好的优势。但临床研究发现,采用该方法修复牙体缺损,同样存在失败的可能。明确失败的原因,是予以预防的关键。有研究指出,患者的基牙情况、修复体厚度等因素,均为导致修复失败的主要因素。本文于本院2017年1月-2018年1月收治的牙体缺损患者中,随机选取58例作为样本。以本院收治的58例牙体缺损患者作为样本,患者性别:男/女=30/28,年龄岁。牙位:前磨牙25例、磨牙33例。修复体类型:高嵌体15例、超嵌体10例、全冠16例,髓超嵌体17例。
  

所有患者均采用椅旁CADCAM系统修复


  所有患者均采用椅旁CADCAM系统修复:牙体准备:修复前,需采用CADCAM系统对患牙进行制备。首先去除龋坏组织,尽可能保留更多的牙体组织。继而预留修复体的空间,准备瓷块,系统修复效果探讨做好修复准备。
  

采用CADCAM系统采集牙体数据


  修复方法:采用CADCAM系统采集牙体数据,采用计算机软件绘制牙体边缘线,调整牙体咬合状态,调整牙体与邻牙的关系。采用三轴数控车床,将瓷块研磨成型。试戴,上釉,烧结,宁波牙科医院纯水超声震荡。采用5%氢氟酸对修复体组织面进行处理,将修复体粘贴在牙体表面,修整、抛光,结束修复。观察椅旁CADCAM系统的修复效果,将修复成功与修复失败的患者分为2组,对两组患者的牙位、基牙情况等因素进行对比。根据对比结果,分析椅旁CADCAM系统修复牙体缺损失败的原因。例患者中,共50例修复成功,成功率86.51。修复失败的患者中,牙体修复效果探讨缺损修复体为髓超嵌体者占75、修复磨牙者占62.5、瓷块为IPSe.maxCAD者占87.5、修复体厚度mm。牙体缺损为临床常见的口腔疾病,指牙体硬组织不同程度的质地及外形损坏。患者症状表现为咬合异常、牙体形态异常。
  

常规的修复方法步骤较为繁琐


  常规的修复方法步骤较为繁琐,自取模至制造、试戴以及粘贴的过程中,患者需多次复诊。不仅耗费的精力大,且远期疗效欠佳。椅旁CADCAM系统的出现,有效解决了上述问题。
  

医生可在患者初诊时


  医生可在患者初诊时,采用CEREC设计软件现场制作修复体,并及时予以修复。不仅效率高,且效果良好。
  

有证据显示


  有证据显示,采用椅旁CADCAM系统修复牙体缺损,10年修复成功率高于80。本文研究发现,采用椅旁CADCAM系统修复牙体缺损,58例患者中,共50例修复成功,成功率86.51。因本课题研究样本数量有限,临床效果探讨修复效果探讨的该数据可能与报道数据存在差异,但同样证实了该系统在修复牙体缺损方面的临床应用价值。鉴于采用椅旁CADCAM系统修复牙体缺损,仍存在失败的可能,对其失败原因进行研究较为关键。根据对比结果,分析了椅旁CADCAM系统修复牙体缺损失败的原因。结果显示,椅旁系统修复效果探讨牙体缺损修复失败的患者修复体为髓超嵌体者占75、修复磨牙者占62.5、瓷块为IPSe.maxCAD者占87.5、修复体厚度mm。与修复成功的患者对比,差异显着。上述研究结果表明,修复体为髓超嵌体、修复基牙为磨牙、瓷块为IPSe.maxCAD、修复体厚度过大,是导致修复失败的主要原因。以瓷块为例:CERECBlocs瓷块属长石质玻璃陶瓷。反之,IPSe.maxCAD则属于晶相体陶瓷。与后者相比,前者与天然的牙釉质的力学指标更加接近。弹性模量、磨耗度等参数,均无明显异常。因此,采用该类型的瓷块修复牙体缺损,成功率一般较高。以修复体厚度为例:当修复的基牙临床牙冠过短,修复效果探讨的修复效果探讨缺损但修复体厚度过大时,极容易导致修复空间不足,效果探讨从而导致修复失败。导致磨牙修复失败率高的原因,与修复体折裂有关,患者多伴有"夜磨牙"习惯,因此修复失败率较高。髓超嵌体需借助髓腔而固定,如患者髓腔固位形面积不足,系统修复效果探讨CADCAM系统修复效果探讨固定性极容易下降,增加修复失败的风险。通过上述分析可以看出,为提高牙体缺损的修复成功率,可采用椅旁CADCAM系统进行修复。但同时,必须根据患者的基本情况,对修复体类型、瓷块类型以及修复体厚度进行合理的选择。修复完成后,应嘱患者保持良好的睡眠及饮食习惯,指导其减少夜磨牙等行为。以达到提高修复成功率、改善预后、改善远期疗效的目的。使患者牙体的美观性以及生活质量得以进一步提升。
  

采用椅旁CADCAM系统修复牙体磨损


  综上所述,效果探讨临床效果探讨采用椅旁CADCAM系统修复牙体磨损,有效率较高,但仍存在失败的可能。当修复体为髓超嵌体、修复基牙为磨牙、瓷块为IPSe.maxCAD、修复体厚度过大时,修复失败的风险将显着提升。临床需根据患者的基牙情况,优选髓超嵌体外的修复体予以修复,CADCAM系统修复效果探讨旁系统修复效果探讨瓷块应选择CERECBlocs型,并适当减小修复体厚度。
  

以提高修复成功率


  以提高修复成功率、提高牙体缺损的治疗有效率。
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