核心词：宁波牙科医院 982例牙槽嵴植骨患者护理研究总结 例牙槽嵴植骨患者护理研究总结 槽嵴植骨患者护理研究总结 患者护理研究总结 术后护理研究总结 护理研究总结 研究总结 
目录：
1、牙槽脊裂植骨术
2、选择2001-2012年就诊我院的齿槽嵴裂患者982例
3、患者除静脉补充营养之外
4、四角带的应用术后植骨区的伤口给予四角带加压
5、所以正确有效的护理措施为牙槽嵴裂植骨术的成功提供了保障
　　牙槽嵴裂植骨术是唇腭裂序列治疗中的重要环节,它对增加上颌骨的稳定性,重建牙槽弓的完整性,预防牙弓的进一步横向缩窄,并,引导裂隙侧的尖牙向植骨区萌出,有助于正常牙弓的形成。
　　

牙槽脊裂植骨术

　　牙槽脊裂植骨术,是自患者的髂骨区取松质骨,填塞到牙槽嵴缺损部位。手术较为复杂,如果稍有不慎,982例牙槽嵴植骨患者护理研究总结宁波牙科医院可能造成术后植骨区刀口不能一期愈合,就会出现并发症,甚至手术失败。所以术后护理非常重要,也是手术成功的关键。
　　

选择2001-2012年就诊我院的齿槽嵴裂患者982例

　　选择2001-2012年就诊我院的齿槽嵴裂患者982例,其中男性617例,女性365例,年龄最大32岁、最小8岁,平均10.5岁,住院天数平均8天。患者均采用全麻下行髂区自体骨植骨术。术中需要气管插管,所以麻醉未清醒前患者处于较危险时期。应密切观察意识及生命体征变化,给予多参数心电监测:监测血压、心电、血氧饱和度变化,持续面罩吸氧4～6h,直至患者完全清醒。全麻气管插管,研究总结有可能引起喉头水肿,声音嘶哑,呼吸不畅,术后执行全麻术后护理常规,患者要去枕平卧位,头偏向一侧,及时吸出口腔内分泌物,宁波牙科医院防止呕吐物或血液流入气管内而引起窒息或吸入性肺炎。若出现舌后坠时须立即托起患者的下颌,放置口(鼻)咽通气道。对喉痉挛者立即给予气管插管。麻醉插管可能导致患者术后出现咽喉部水肿,疼痛及不适。术后可遵医嘱静脉给予适量激素类药物。并给予雾化吸入2/日,使药物直接作用于咽喉黏膜上,槽嵴植骨患者护理研究总结预防呼吸道感染,祛痰,稀释痰液,湿化气道减轻咳嗽不是症状。麻醉未清醒前要禁食水,清醒后4小时可以少量饮水,如无不适,6小时后可以进食温凉流食,如牛奶、米汤等。
　　

患者除静脉补充营养之外

　　患者除静脉补充营养之外,患者术后1-2周内要进高热量、高蛋白质、多维生素无渣流食,包括:牛奶,米汤、豆浆、鱼汤、排骨汤、果汁,鸡蛋、肉打成汁状等。每天应进餐6-7次,以保证营养的供应。可用直径0.5cm的吸管吸食,亦可使用汤匙,避开植骨部位。食物不可过热,进流食可减少唇颊运动,促进刀口愈合。2周后可进半流食。一月后给予软食,避免坚果及过硬食物。患者术后卧床休息胃肠蠕动较差,不经过口腔的咀嚼没有食欲,例牙槽嵴植骨患者护理研究总结可做腹部按摩促进肠蠕动,48小时后尽早鼓励下床活动,增加活动促进食欲。进食应保证热量供应,每日保证1580卡路里热量的供给,保证术后机体的恢复。出血情况的观察术后观察口腔内的出血情况,如有鲜红色血液不断流出或患者出现频繁的吞咽动作时,应立即检查伤口有无活动性出血。若口腔内出血量多且有血块时,及时通知医生采取相应措施。遵医嘱应用止血药物,检查出血点。齿槽脊裂植骨术后出血,多发生在腭瓣的松弛切口。首先对出血进行清理,之后伤口进行压迫填塞,如有明显出血点应缝扎止血,量多者应回手术室探查,进行彻底止血。
　　

四角带的应用术后植骨区的伤口给予四角带加压

　　四角带的应用术后植骨区的伤口给予四角带加压,挤出伤口内的渗出,减少出血及肿胀,促进刀口的愈合,一般使用48-72小时或遵医嘱。使用期间保持四角带的清洁,如有污染及时更换。冷敷的应用患者术后回病房即用冰袋敷于上唇部刀口部位,以减少出血肿胀及疼痛。冷敷20-30分钟后,休息3-5分钟,冰袋完全融化后及时更换,持续冷敷24小时。在使用冷敷要注意,悬挂防"冻伤"标识,患者护理研究总结要加强巡视,观察冷敷区的皮肤情况,防止冻伤。患者麻醉完全清醒后即可给予半卧位,以减轻面部伤口的肿胀。口腔冲洗用1-3%的双氧水及生理盐水。首先用压舌板轻轻撑开患者口唇,暴露出刀口部位,用注射器抽吸双氧水反复冲洗2-3次,冲洗坏死组织及食物残渣、分泌物,然后再用压舌板撑开左右颊部按颊部、龈沟,牙间隙、舌面、舌下顺序进行冲洗,然后再用生理盐水按次顺序冲洗,直至清洁。冲洗过程一定要旋紧针头,以免扎伤患者。应用复方氯已定含漱液,每日2-3次进行含漱。督促并检查患者进食后即漱口,多饮水,保持口腔清洁以预防刀口感染。因齿槽嵴裂患者存在口鼻前庭瘘,此次手术关闭了口鼻通道,术后2/日碘伏棉签刀口消毒,保持鼻内清洁预防感染,如患者有感冒流涕还应增加消毒次数。如鼻内刀口感染有可能引起植骨区的刀口感染。患者髂区的刀口敷料包扎,注意渗出情况。如渗出较多及时通知医生。患者由于手术的创伤会有不同程度的疼痛,在床上的活动的幅度不可过大以减少疼痛、卧床48小时。48小时后可下地活动,可以给患儿听音乐,看电视,玩游戏分散其注意力。以减轻疼痛。植骨修复术患者及家属对患者的形象较敏感,研究总结护理研究总结对手术抱有很大的希望,同时又担心手术效果,心里自卑及焦虑。针对患者及家长的心理特点在采取护理措施的同时要和家长有效沟通,告诉家长手术非常成功,减轻家属的担忧,为术后恢复树立信心。另外要跟家属讲手术只是成功的一部分,术后的护理对保证手术的成功也非常关键,向想患者及家长讲解术后的相关知识及注意事项,取得他们的配合,良好的依从性及积极的配合也是是手术成功的关键。齿槽嵴裂植骨手术较为复杂,术后护理非常重要。我科对982例齿槽嵴裂植骨术患者术后存在的不同护理问题,采取相应的护理措施,进行了良好的护理,患者的疼痛、肿胀明显减轻,出血明显减少,良好的沟通取得了患者及家属的配合,提高了患者的依从性。使患者手术后均达到一期愈合,减少了并发症发生,减轻了患者不适症状,取得了患者信任,护理研究总结术后护理研究总结达到了患者的满意。
　　

所以正确有效的护理措施为牙槽嵴裂植骨术的成功提供了保障

　　所以正确有效的护理措施为牙槽嵴裂植骨术的成功提供了保障。