核心词：宁波牙科医院 单侧分裂簧牙合垫斜方治疗研究 侧分裂簧牙合垫斜方治疗研究 分裂簧牙合垫斜方治疗研究 簧牙合垫斜方治疗研究 斜方治疗研究 牵引治疗研究 治疗研究 安氏类下颌治疗研究偏斜 下颌治疗研究偏斜 治疗研究偏斜 治疗研究的 临床研究 
目录：
1、去除矫治器更换保持器(右侧加分裂簧
2、固定矫治器矫治13个月
3、上颌带翼牙合垫并附有上颌扩弓螺旋器的活动矫治器对此问题有较好的疗效
4、除上下颌有矢状向失调外还常伴有水平向及垂直向的异常
5、因此可以发现
　　一般资料选取2010～2014年就诊的安氏类下颌偏斜单侧后牙反牙合病例38例,男13例,女25例,年龄11～27岁,平均年龄19.5岁。所有病例均为恒牙牙合,临床研究治疗研究的磨牙为近中关系;类骨面型且单侧后牙反牙合中线偏斜,面部偏斜畸形明显,上下中线不一致。常规拍摄曲面断层片、头颅正位片、头颅侧位片,ANB角为0-4.1,平均-1.79;无正畸治疗史、面部无外伤史及可导致颜面发育性不对称的疾病。38例患者均采用标准方丝弓矫治技术,视具体畸形情况在第一磨牙上带环并焊接颊面管,分裂簧牙合垫斜方治疗研究第二磨牙视萌出情况粘贴颊面管或上带环;矫治过程分为快速扩弓配合固定矫治器同时进行,排齐整平,颌间牵引,视情况调整咬牙合关系。上颌活动单侧牙合垫分裂簧的制作及使用取印模,灌制工作模型后,一般用0.8～1.0mm直径的不锈钢丝弯制,形状如菱形,多成对使用。位置应放于反颌患侧,左右各两个临间钩固位,分裂簧的各部分应离开腭粘膜约0.5～1.0mm,暴露于基托之外,以便于调节加力。每次将其裂缝加宽约1～2mm,逐次加力使上颌牙弓开展。也可按需要将分裂簧放与不同的位置。典型病例典型病例1:患者,女,16岁,主诉因前牙反牙合、下颌偏斜要求治疗而就诊。查体颏部偏向左侧,面部左右不对称,恒牙牙合,下颌中线左偏约3～4mm,右侧后牙反牙合。双侧第一磨牙为近中关系,反覆牙合约1.5mm,牵引治疗研究斜方治疗研究SNA79.1°SAB76.9°ANB1.8,诊断安氏类。减数下颌右中切牙。应用上颌右侧分裂簧+牙合垫并及时配戴方丝弓矫治器矫治器,四个尖牙处粘贴带钩托槽,用于前方牵引或斜方牵引使用。采用分裂簧慢速扩弓,约3个月,后牙反牙合解除,分次磨除牙合垫,前方牵引继续加力,至前牙反牙合解除后,同时关闭拔牙间隙。改为斜方牵引。13个月后,上下中线对齐,第一磨牙为中性关系。
　　

去除矫治器更换保持器(右侧加分裂簧

　　去除矫治器更换保持器(右侧加分裂簧,临床研究复诊时右侧扩展,过度矫治少许以防复发。每年视情况重新制作保持器1次,保持器共戴用2.5年,患者未再出现下颌偏斜,前牙覆牙合覆盖正常,磨牙一类关系,未出现关节症状。典型病例2:患者,女,19岁,主诉牙齿反牙合和偏颌。检查下颌颏部向左偏斜约2.5mm,安氏类下颌治疗研究偏斜治疗研究类颌骨关系,前牙反覆牙合度,反覆盖度。左侧牙弓反颌。上颌中线右偏1.5mm.上颌中线左偏3.0mm.诊断安氏类。面型凹面型。减数15、25、35、44.应用上颌左侧分裂簧+牙合垫并及时配戴方丝弓矫治器矫治器。整平、排齐,常规拉尖牙向后,关闭拔牙间隙。矫治过程中贯穿斜方牵引,纠正中线,宁波牙科医院分裂簧左侧开展。
　　

固定矫治器矫治13个月

　　固定矫治器矫治13个月,矫治后面型良好,牙列排齐,咬合关系良好。例下颌偏斜患者:通过非手术正畸(单侧分裂簧+牙合垫+斜方牵引)治疗成功矫治恒牙反牙合伴下颌偏斜的安氏类错牙合畸形患者,相貌外形得到明显的改善,由治疗前的凹面型变为治疗后的直面型,下颌颏部偏斜已纠正。除其中1例无法配合外,其余均取得了良好的矫治效果。此方法为临床矫治恒牙反牙合伴下颌偏斜的安氏类错牙合畸形患者提供了新的矫治方法。下颌偏斜畸形的矫治首先应解决上下牙合之间水平向关系的不调即宽度不调,这是治疗早期就必须最先解决的问题。早期治疗可以尽早纠正已存在的或发展中的牙齿、骨骼、肌肉的不调,防止潜在的适应性的结构改变,并通过早期治疗减少后期治疗的复杂性,减少外科正畸的可能性。下颌的不对称生长会造成下颌体部的下颌偏斜,治疗研究牵引治疗研究主要会导致一侧的下颌体变大,使得下颌体偏向下颌体较短的一侧,因此产生下颌偏斜。下颌骨非对称性生长的起因主要是生长发育期牙牙合关系改变引起的下颌移位。混合牙期和恒牙早期颜面不对称患者多以下颌移位为主,治疗研究偏斜下颌治疗研究偏斜但也包含一定程度的骨骼问题。
　　

上颌带翼牙合垫并附有上颌扩弓螺旋器的活动矫治器对此问题有较好的疗效

　　上颌带翼牙合垫并附有上颌扩弓螺旋器的活动矫治器对此问题有较好的疗效。该矫治器的作用主要有以下两点:扩大上颌牙弓;强制下颌向健侧移位引导下颌朝正常方向生长。反牙合伴下颌偏斜畸形是由多种因素引发的以上下牙颌侧方关系不调为主要特征的一类畸形。
　　

除上下颌有矢状向失调外还常伴有水平向及垂直向的异常

　　除上下颌有矢状向失调外还常伴有水平向及垂直向的异常。该类错牙合伴有一定程度的牙合干扰及咬合功能障碍,牙合干扰诱发下颌侧方移位,牙齿咬合过程中牙尖及斜面诱导产生侧向力,出现代偿性倾斜和牙弓宽度的改变,从而产生上下颌两侧牙齿的倾斜度和对称性不同。下颌偏斜患者上颌前部牙弓较下颌牙弓狭窄,上颌偏向侧宽于偏离侧,侧分裂簧牙合垫斜方治疗研究下颌偏向侧窄于偏离侧。单侧分裂簧+牙合垫扩弓主要是打开腭中缝,使中缝结缔组织产生新的骨组织,增加口盖和鼻底的宽度,从而使上、下颌牙弓的基骨相适应,同时伴少量的后牙颊侧移动,扩大发育异常的颌骨及牙弓,重建协调的上、下牙弓和咬合平衡,调整牙弓的对称关系。有学者认为,单侧反牙合经过上颌扩弓纠正后,对侧髁状突由向前下内移动变为少量向后上移动,偏斜侧髁状突由后上外侧移动变为少量向前下移动,从而使髁状突运动对称,下颌治疗研究偏斜安氏类下颌治疗研究偏斜对治疗下颌骨偏斜程度明显效果。对于下颌偏斜患者存在水平向关系不调,上下颌的宽度比例不协调,上颌的宽度较小,应早期采用(单侧分裂簧+牙合垫+斜方牵引)与固定矫治器结合进行下颌偏斜畸形矫治,经临床矫治观察,表明此法简单、矫治时间较短,单侧分裂簧牙合垫斜方治疗研究宁波牙科医院同时可收到较满意的治疗效果,但是对于严重骨骼畸形且保守治疗无法进行者则应采取手术治疗。对下颌综合长度、下颌体长度和升支高度的测量发现,偏斜侧升支高度与对侧没有明显差异,但偏斜侧下颌综合长度及下颌体长度却明显小于对侧,簧牙合垫斜方治疗研究在高度上上有显着差异。
　　

因此可以发现

　　因此可以发现:下颌的不对称生长会造成下颌体部的下颌偏斜,主要会导致一侧的下颌体变大,使得下颌体偏向下颌体较短的一侧,因此产生下颌偏斜。下颌骨非对称性生长的起因主要是生长发育期牙牙合关系改变引起的下颌移位。原因是单侧后牙反牙合纠正以后,上下颌中线虽然已对正,但是下颌两侧仍未完全对称。治疗后下颌骨两侧对应结构的线距测量表明,偏斜侧升支高度与对侧仍然没有显着性差异,但偏斜侧下颌综合长度及下颌体长度有差异。