核心词：
宁波牙科医院 牙周维护期间依从影响 维护期间依从影响 期间依从影响 依从影响 依从影响性 对影响 慢性牙周炎对影响疗效 临床对影响疗效 对影响疗效 对影响的 目录：
1、牙周疾病需要系统2、牙周炎的治疗强调计划性和系统性3、林俏霞等对120例慢性牙周炎患者进行研究4、牙周炎的过程存在静止期和活动期 慢性牙周炎是临床常见疾病,可导致牙周支持组织破坏,使牙齿缺失,进而影响患者口颌系统的健康。
牙周疾病需要系统
牙周疾病需要系统、长期的治疗,在牙周整体计划中,牙周维护期间依从影响牙周维护治疗是必要的步骤,是保障牙周长期疗效的重要环节。在牙周维护治疗期间,患者的依从性对牙周炎长期疗效的维持具有重要意义。本文对牙周维护期间依从性与慢性牙周炎长期疗效的相关性进行了研究,现报道如下。一般资料选取120例于2011年3月至2012年3月期间我院接收的慢性牙周炎患者为研究对象,纳入对象:确诊为慢性牙周炎患者;文化程度不低于高中;无系统性疾病;患者平均月收入在2000元以上者;排除牙龈明显增生者及天然牙少于16颗者。将120例患者按照治疗依从性分为完全依从组、不完全依从组。其中完全依从组有68例,女性33例,男性35例,年龄34～68岁,临床对影响疗效平均年龄岁。不完全依从组有52例,女性24例,男性28例,年龄36～69岁,宁波牙科医院平均年龄岁。两组慢性牙周牙患者一般资料比较差异无统计学意义,具有可比性。两组患者均完成连续2年的观察。方法患者进入牙周维护期后,进行2年的随访观察。指导患者每3个月进行复诊,并进行牙周维护治疗,每次复诊时强化牙周菌斑控制及口腔卫生,临床检查记录、评估、根据病情给予针对性治疗。在基线检查和每次复诊时,对患者的探诊深度、探诊后出血、附着丧失指标进行检查。PD测量:用牙周袋探针探测龈缘至牙周袋底的距离,每颗牙检查6个位点包括舌侧、颊侧的近中、远中、中间,计算PD≥6mm位点或4mm观察指标观察两组患者的PD、AL、BOP等指标位点比例变化,对患者进行为期2年的随访,并观察两组牙周炎活动进展情况。数据处理方法采用SPASS15.0软件处理文中数据,对影响的采用表示计量资料,组间比较行t检验;采用百分比表示计数资料,行卡方检验;P<0.05为差异具有统计意义。牙周各项指标的位点比例变化情况治疗2年后,完全依从组各项牙周指标位点比例明显优于基线,期间依从影响维护期间依从影响且明显低于不完全依从组,差异具有统计意义。具体见表1。两组患者牙周炎进展情况对比在第一年、第二年的检查中,若计算机提示某一位数的AL加重,即刻对该位点进行复查,经确认后即将该位点定为活动性位点。活动进展率=活动数/总数。从基线到2年后,经统计发现完全依从组患者的活动进展率明显低于不完全依从组,差异具有统计意义,具体见表2。注:与同组比较△P<0.05;与不完全依从组比较*P<0.05。注:与不完全依从组比较*P<0.05。
牙周炎的治疗强调计划性和系统性
牙周炎的治疗强调计划性和系统性,对影响的对影响疗效注重长期疗效。在牙周治疗计划中,牙周维护期治疗是必不可少的步骤。在牙周维护期治疗中,患者治疗的依从性对慢性牙周炎的长期疗效有重要的影响,患者的依从性不同,牙周炎治疗的长期疗效也不一样。
林俏霞等对120例慢性牙周炎患者进行研究
林俏霞等对120例慢性牙周炎患者进行研究,根据依从性不同,分为依从组、非依从组,依从影响性依从影响对患者进行1年的观察,结果发现依从组的牙周指标包括PD、BOP、AL等均较非依从性要低,差异具有统计意义。PD、AL、BOP等是反应牙周炎程度的重要指标,尤其AL是临床诊断牙周炎的金标准,可较好的反映牙周组织的破坏情况。本文中,完全依从组各项牙周指标位点比例包括PD、AL、BOP明显优于基线,且明显低于不完全依从组,提示,牙周炎治疗长期疗效与依从性密切相关,依从性高,则长期疗效佳,该结论与文献报道一致。
牙周炎的过程存在静止期和活动期
另外,牙周炎的过程存在静止期和活动期,依从影响期间依从影响活动性进展表现为牙槽骨进一步吸收、附着水平进一步降低,从而进一步加重对牙周组织的破坏。本文中对两组的牙周活动进展情况进行研究,慢性牙周炎对影响疗效发现完全依从组的活动进展率明显低于不完全依从组,提示良好的依从性可获得较稳定的疗效,与文献报道一致。依从性属于社会学范畴,研究指出它与患者的年龄、收入、受教育程度可能有一定的影响,然而缺乏疾病的相关知识是影响依从性的重要因素,因不了解牙周炎的相关知识和牙周维护的必要性,因而很难按时复诊,很难戒除吸烟等对牙周健康不利的行为。因此,牙周专科医生应将加强口腔健康知识的宣教,讲解牙周维护治疗的重要性,提高患者治疗的主动性和积极性。总之,牙周炎的治疗在基础治疗后,对影响依从影响性进入维持期时,需要医患双方的密切配合,才能获得长久、稳定的疗效。
