核心词：宁波牙科医院 用分析 用分析两种手 用分析器械 对疼痛情况分析 对疼痛情况分析死髓牙 一次性根管治疗后疼痛情况分析 根管治疗后疼痛情况分析 治疗后疼痛情况分析 后疼痛情况分析 疼痛情况分析 情况分析 
目录：
1、笔者比较了手用ProTaper镍钛器械与传统手用k锉对死髓牙进行预备根管一次性根管治疗后疼痛发生的情况
2、死髓牙是牙体牙髓科常见的疾病
3、手用ProTaper锉是增大锥度设计的镍钛手用锉
4、手用ProaTper镍钛器械在根管治疗中
　　死髓牙是牙体牙髓科常见的疾病,就诊前患者一般没有自觉症状,但在治疗后常常会出现患牙疼痛甚至面部肿胀,患者常常不能理解,用分析两种手用分析甚至发生医疗纠纷,因此牙髓科医生往往感到棘手,根管治疗分为根管预备、根管消毒、根管充填三个步骤。将根管预备、根管消毒、根管充填一个步骤内完成称为一次性根管治疗术。其有效治疗手段是根管治疗术,根管治疗是治疗牙髓病、根尖周病的最有效、最可靠的方法。根管预备是根管治疗中最重要的一步,根管治疗后疼痛是牙体牙髓医生较为关注的并发症,尤其死髓牙易发生。
　　

笔者比较了手用ProTaper镍钛器械与传统手用k锉对死髓牙进行预备根管一次性根管治疗后疼痛发生的情况

　　笔者比较了手用ProTaper镍钛器械与传统手用k锉对死髓牙进行预备根管一次性根管治疗后疼痛发生的情况。ProTaper手用根管扩大器械,不锈钢k型锉,H型锉,根管长度测量仪。超声治疗仪及15号超声根管锉工作头,Cortisomol根充糊剂,0.02和0.06大锥度牙胶尖;5.25%次氯酸钠,0.9%生理盐水。选用2013年5月至2017年5月来本科就诊的死髓牙,并且叩诊或不适的磨牙58颗,情况分析按就诊顺序随机分为实验组和对照组,其中手用ProTaper镍钛器械组29颗,手用k锉组29颗。手术前两组患者常规摄X线片,了解根管和根尖的情况,局部麻醉并上橡皮障,常规去腐、开髓,对疼痛情况分析用分析器械去除髓顶,确定根管口的位置及探查根管数。用10号和15号锉探测根管的方向、弯曲度,建立根管通路,并使用根管长度测量仪测定工作长度。用手用K锉从10号扩至15号进行初扩根管,15号超声根管锉深入根管至小于工作长度2mm处,调节功率中档,呈上下运动震动时间1min。实验组用手用ProTaper镍钛器械采用冠向下预备技术,进行根管预备。利用Sx敞开根管口,S1预备根管冠1/3,S2预备根管中1/3,疼痛情况分析依次使用F1,F2,F3预备根尖1/3,预备根管至F3。对照组用手用k锉,采用逐步后退法根管预备至#30主锉。两组均在预备过程中辅助EDTA润滑根管。每一支器械预备后,用5.25%次氯酸钠,0.9%生理盐水交替冲洗根管,纸尖擦干根管,一次性根管治疗后疼痛情况分析对疼痛情况分析死髓牙试尖后,导入Cortisomol根充糊剂,按工作长度分别用0.02和0.06锥度牙胶尖充填,根管充填后拍X线片检查,根管充填恰填,充填修复。以上所有病例的检查和操作治疗均由一名医生完成。疼痛分级,按MohdSulong提出疼痛分级判断标准分级﹝1。级:无痛或不适。级:轻微痛。级:疼痛,只需药物治疗或降低咬合能缓解。级:疼痛严重伴有局部肿胀。两组常规一周复诊,嘱患者如有不适随时复诊,并且术后一周内由另一名医生电话随访病人疼痛情况。实验组术后疼痛发生率为13.8。对照组术后疼痛发生率为34.5。经X?检验P<0.01,两组之间有显着性差异。
　　

死髓牙是牙体牙髓科常见的疾病

　　死髓牙是牙体牙髓科常见的疾病,在根管治疗后患者常常出现患牙疼痛甚至面部肿胀,患者常不能理解,易发生医患纠纷,因此牙体牙髓科医生常常感棘手。作者在根管治疗过程中,对疼痛情况分析死髓牙对疼痛情况分析采用手用ProaTper镍钛器械进行预备根管,根管治疗后疼痛发生率明显降低。根管预备过程中,感染牙本质碎屑、坏死物质以及冲洗液等易被推出根尖孔,治疗后疼痛情况分析导致根尖周组织发生急性炎症,造成根尖区的血管扩张、充血,组织液渗出使局部压力增高,同时激惹根尖周组织释放大量的炎性介质,刺激根尖周神经引起疼痛。死髓牙根管内的细菌有明显的倾向性—从根尖孔到根管口细菌明显逐渐增多。根管器械在根管扩大过程中,对照组手用k锉在根管预备时,用分析器械在根管内的"活塞"作用,将根管感染严重的上中段内含有细菌和毒素的碎屑挤出根尖孔,造成术后疼痛。一次性根管治疗术后常会出现明显的肿胀及疼痛这主要是由于器械对根尖周组织的直接刺激及预备过程中牙本质碎屑,感染物质等被推出根尖孔所致。因此,减轻器械对根尖周组织的刺激,减少感染物质推出根尖孔是减少根管治疗后疼痛发生的关键。
　　

手用ProTaper锉是增大锥度设计的镍钛手用锉

　　手用ProTaper锉是增大锥度设计的镍钛手用锉,并且自锉尖开始逐步变化的刃部螺纹角度和除屑槽宽度,器械切削下的牙本质碎屑经由除屑槽带出根管口外﹝3。实验组中,使用手用ProTaper镍钛器械,采用冠向下逐步深入法,根管治疗后疼痛情况分析一次性根管治疗后疼痛情况分析在根尖预备前已将根管中上段完成清理和扩大,使根管预备后推出根尖孔的污染组织量明显低于对照组。另外,用手用ProaTper大锥度镍钛器械有效敞开了根管中上段,有助于运用超声器械将根管内的感染物冲洗清洁出来,同时,宁波牙科医院也方便了根尖区的预备,大大减少了因根管偏移和根尖拉开对根尖周组织的器械损伤,这样也减少根管治疗疼痛的发生。
　　

手用ProaTper镍钛器械在根管治疗中

　　综上所述,用分析器械用分析两种手手用ProaTper镍钛器械在根管治疗中,比不锈钢器械有明显的优势。尤其对于老年患者,根管治疗流程少,疗程短,就诊次数少,术后并发症少,治疗效果好。手用镍钛器械预备根管,可最大限度的带出根管预备过程中产生的碎屑和感染物质,更有利于根管超声荡洗,将根管内的感染物质冲洗出去,疼痛情况分析后疼痛情况分析减少了对根尖周的损伤,显着降低了一次性根管治疗后疼痛的发生率。