核心词：宁波牙科医院 口腔种植牙修复牙列缺损60例疗效分析 60例疗效分析 疗效分析 
目录：
1、测量计算牙槽骨的骨吸收情况
2、患者对于种植前后的满意度种植后患者在美观程度
3、随着社会的发展
4、种植的成功与否与骨组织的密度与量
5、对于有牙周病的患者
　　近年来随着口腔组织材料学的发展和种植牙技术的成熟,种植治疗适应症的逐渐扩大,种植治疗牙列缺失也逐渐普及,种植义齿的结构类似正常牙,相比传统义齿,能更好地发挥咀嚼功能而对其它牙齿无损害,无需磨削天然牙,基托小或者无基托,患者无不适感,能有效改善患者生活质量,有资料提示10年的种植存留率仍然在90%以上。本研究回顾性分析了2008年3月至2010年6月我院进行种植义齿修复的牙列缺患者60例,效果较为满意,现报告如下。资料与方法一般资料收集2008年3月至2010年6月我院口腔科60例种植义齿修复的牙列缺患者临床资料,疗效分析其中男36例,女24例,年龄18岁-65岁,平均岁。单牙缺失35例,多牙缺失25例。缺损原因:外伤脱落15例,牙周病拔出16例,龋齿损坏拔除26例,其它3例。共种植119枚。种植体系统使用德国费亚丹种植体系。种植部位:上前牙25枚,上前磨牙9枚,上后牙22枚,下前牙7枚,下前磨17枚,下后牙39枚。检查患者口腔缺牙区及余留牙的情况,检查患者咬合关系和颌间距离。拍摄颌骨曲面断层X线片,了解缺牙间隙,缺牙区周围重要组织分布情况以及缺牙区骨组织情况,制定合适的手术方案,制作手术模板,选择合适的种植体。手术方法常规消毒、铺巾,利多卡因或碧兰麻局部麻醉术区,缺牙较多者可增加眶下孔阻滞麻醉,借助手术引导板,用环形刀在确定的植入点垂直切开粘骨膜至骨面,剥离粘骨膜形成孔洞,暴露牙槽骨,球钻在牙槽嵴顶端顶点,喷水冷却下扩孔钻逐级扩张到所需的直径和深度,碎骨屑收集备用,先在骨孔植合适型号的试植体,了解吻合程度,如合适,再生理盐水冲洗骨孔,植入种植体安放封闭螺丝,检查初期稳定性,采用丝线缝合软组织。术后处理术后常规使用抗生素,三餐后漱口液漱口,保持口腔清洁,7天后拆线,术后2-6个月后行结构修复。观察指标随访一年,观察种植失败率。
　　

测量计算牙槽骨的骨吸收情况

　　测量计算牙槽骨的骨吸收情况:骨吸收量/种植体实际长。患者对于种植前后的满意度,包括美观程度、舒适功能、咀嚼功能、固位功能及语言功能。统计学分析使用SPSS13.0统计学软件,计量资料以均数±标准差表示,比较采用t检验,以P＜0.05具有统计学意义。结果种植失败率所有患者结构修复完成后随访1年,1例种植失败,种植失败率为1.67。牙槽骨的骨吸收情况患者结构修复完成后1年牙槽骨近中和远中吸收量与负重前比较,差别无统计学意义。结果详见表1。
　　

患者对于种植前后的满意度种植后患者在美观程度

　　患者对于种植前后的满意度种植后患者在美观程度、舒适功能、咀嚼功能、固位功能及语言功能方面,与种植前比较,宁波牙科医院明显提升,差别有高度统计学意义。结果详见表2。讨论牙齿作为消化系统的组成部分,发挥着重要的角色,缺牙不仅影响人的美观,而且会造成发音问题,周围牙齿生长不平衡,进一步影响上下颌牙齿咬合关系,给正常生活带来众多不便。
　　

随着社会的发展

　　随着社会的发展,人们对口腔修复治疗的需求日益增长,对牙齿健康组织的保护意识日益增强,传统的牙齿修复方法越来越难以满足人们的需求,种植义齿技术的发展和成熟,应用于牙列缺失的修复在临床上取得了满意的效果。
　　

种植的成功与否与骨组织的密度与量

　　种植的成功与否与骨组织的密度与量、口腔卫生情况及吸烟等不良嗜好均有关,骨量过少或骨质疏松直接影响种植体初期的稳定性,随访中发现种植体周围炎发病率较高,多因不良的口腔卫生习惯引起,PjeturssonBE等认为,种植体周围炎5年发生率为8.6.它是种植治疗的最主要并发症,本研究中1例发生种植失败,考虑与患者种植体周围炎所致。我们在术中严格把握口腔种植的适应症,60例疗效分析合理设计种植体,根据种植体受力情况,使修复体与对颌牙的咬合关系能均匀接触,种植义齿咬合关系要协调。造成种植体周围骨吸收的因素众多,我们术中应尽量保留骨膜,减少组织损伤,注意种植体的生物力学稳定,尽量减少骨吸收。
　　

对于有牙周病的患者

　　对于有牙周病的患者,以牙周病治疗为先导,改善口腔卫生,控制口腔龈沟内微生物水平后,配合局部抗菌素周期性治疗,从而降低种植体周围炎的发生率。本研究发现,患者结构修复完成后1年牙槽骨近中和远中吸收量与负重前比较,无明显差别,患者的满意度相比种植前也得到了极大的提高。它的咀嚼功能得到了很好的恢复;具有很强固位和稳定性,可象真牙一样扎在患者的口腔里;可少磨或不磨自己的真牙;不需要活动牙必备的基托和卡环,不舒适感小;体积小不外露金属、美观,口腔种植牙修复牙列缺损60例疗效分析更有利于保持口腔清洁卫生。综上所述,口腔种植牙修复牙列缺较传统的牙齿修复具有明显优势,只要严格把握好适应症,设计合理,修复成功率高,提高了患者满意度,进一步改善生活质量,在临床上有广泛的推广应用前景。