核心词：宁波牙科医院 牙体龋损修复 大面积龋损修复 龋损修复 龋损修复的 
目录：
1、龋齿已成为继心血管疾病和癌症之后
2、最常见的致病菌为变形链球菌
3、在牙齿被龋坏后
4、因龋齿是一种较为常见且多发的疾病
5、人们对此应当在有充分的认识的基础上
6、在为患者放置好牙齿的固定针以后
　　什么是龋齿呢?龋齿是书面用语,也就是我们常说的"蛀牙,是危害儿童健康的常见疾病以及多发性疾病之一。龋齿是较为常见的一种口腔多发病,在临床上的常表现为牙齿的硬组织被广泛破坏,可发生于任何年龄阶段,尤多见于儿童。龋齿发病的初期多在牙冠,较为容易治愈;但若治疗不及时,则有可能形成难以自愈的龋洞,最终使得牙齿脱落。
　　

龋齿已成为继心血管疾病和癌症之后

　　目前,龋损修复的龋齿已成为继心血管疾病和癌症之后,第3个被世界卫生组织列为重点防治的疾病。在临床上,龋齿的表现多为牙齿出现脱钙、有机质发生溶解、牙齿的正常解剖结构消失,牙齿断裂或者脱落,对正常人的口腔的健康和美观造成了非常严重的影响,也给患者带来很大的痛苦和烦恼。由大面积的龋损造成的牙体损毁需要进行及时的修复治疗,但是由于患者牙体的完整性差以及牙体的正常结构消失,导致无法采用一般常规的方法来进行修复,所以近年来,宁波牙科医院该院多采用附加固位钉修复的方法对牙体进行修复,即在发生龋齿的牙本质上制作钉道,利用钉道对牙体加以固位,可以有效的防止牙体的移位和利于牙齿的恢复。关于牙体大面积龋齿的修复的主要内容将陈述如下。龋损大都是由龋齿造成,龋齿常见的发病原因是由于口轻卫生习惯不好或者口腔感染导致的以细菌为只要致病因素的慢性的、长期的牙体损害。
　　

最常见的致病菌为变形链球菌

　　最常见的致病菌为变形链球菌、乳酸杆菌等,常侵蚀发育过程中有缺陷或缺损的牙齿。当进行碳水化合物的代谢过程中,口腔内存在的大量细菌会释放出有机酸并长时间地与牙齿的表面保持密切接触,最终便有可能牙齿的表面产生一层具有附着性的菌斑,使得牙体的结构逐渐的被腐蚀,最终形成龋齿。在日常生活中造成去吃的常见的饮食因素就是糖类食品和碳水化合物类食品。通过研究发现,引起龋齿的常见原因就是在生活中的不良的饮食习惯以及不注意口腔卫生。龋损发生时起初常伴有牙齿的疼痛感,尤其是在受到食物的刺激时疼痛就会加剧,进一步发展主要造成受腐蚀的牙体出现缺损、形成残根、断裂,硬度减小,脆性增加,不利于患者在生活中对食物进行正常的咀嚼,最终给患者的生活和心理造成很大的痛苦,会对人的身心健康造成严重的影响。当龋齿被损及到牙髓时,常会使人们产生难以忍受的疼痛感。继发感染。龋齿多是由于细菌性的感染所引起的,并在治疗不及时的情况下,龋损修复大面积龋损修复常会引发牙髓病与根尖周病,严重时甚至可以导致颌骨骨髓炎或是扩散并进一步引发诸如肾炎、心脏病等其他全身性的疾病。影响正常消化、吸收。在牙齿被龋坏后,牙齿的咀嚼功能便会极大影响甚至大为降低,进而影响到进食、消化及吸收。口腔黏膜易被损伤。
　　

在牙齿被龋坏后

　　在牙齿被龋坏后,破损后的牙冠易对局部的口腔黏膜组织造成损伤,并有可能进上步引发口腔溃疡。牙齿缺失。在牙齿的牙冠被完全龋坏后,因无法进行自愈性修复或是进行人工修复,只能选择拔除,这也是造成成人的牙齿缺失的一个最为重要的原因。影响恒牙萌出。因龋齿有可能引发根尖周炎并对恒牙的牙胚有所影响并有可能对恒牙釉质发育造成障碍,最终会影响恒牙萌出。恒牙患龋齿的风险会相应增加。因龋洞内会有较多的食物残留且有大量的细菌,故极易造成口腔内环境进一步恶化,使恒牙患龋齿的风险会相应增加。恒牙不齐。当乳牙因龋齿造成缺失时,会使得恒牙的间隙有所缩小并有可能引发错颌或是畸形。心理影响。当有儿童患有较多的龋齿时,会对儿童的发音及面部美观造成一定的影响,故使儿童的心理产生一定负担。
　　

因龋齿是一种较为常见且多发的疾病

　　因龋齿是一种较为常见且多发的疾病,故在未损到牙髓,产生强烈感前,易受人们的忽视。此外,牙体龋损修复宁波牙科医院大多数的家长关于儿童的换牙也有一个错误的认识,且对于龋齿会对儿童以后恒牙等影响的认识有的不足。
　　

人们对此应当在有充分的认识的基础上

　　因此,人们对此应当在有充分的认识的基础上,进行及时的预防或治疗。修复体因具有修复体与牙体的密合力,故可减低修复体的强度,且固位钉的数目不可增加。牙体因牙本质已产生即将要产生裂纹(微裂,故钉的直径应避免过大。固位钉的设计因充分考虑到牙体及其所要承受咬合力的大小,此外,前牙直径相对可小一些,后牙直径则可相对大一些。以距釉牙本质的0.5～1mm处牙本质上为最佳;应尽量保证打在轴角的位置;应保证固定钉与洞壁的距离保持在0.5mm以上,否则便会极易因充填体太薄而折裂;直径相对较大的2钉之间的距离不能<5mm,且直径相对较小的钉的距离不能<3mm。方向与牙表面平行。固位钉松劲,且钻与钉不匹配;机器故障;支点不稳;针道靠近釉牙本质界;针道不在健康的牙本质。穿通髓腔或是侧壁。固位钉折断。牙体微裂。龋齿造成的大面积的牙体损毁使患者的牙齿丧失了正常的解剖结构,使得牙龈出现萎缩,牙床松动,牙齿的活动度增加,患者为了满足正常的生理需求和生活需求需要对松动的牙齿进行固定。固定的措施常采用附加位固定的方法,采用不同材料的固定钉,沿着平行于患牙表面的方向来对牙体进行固定,选取的固定钉的大小、类型以及使用数目具有严格统一的标准,龋损修复的龋损修复必须要根据具体的每一位患者的牙齿损毁的程度以及患者的牙齿所能承受的咬合力的大小来进行选择。固定钉的位置的选取要在牙本质上与牙釉质保持0.5mm左右的距离,目的是为了防止在固定钉的时候意外损毁患者的牙釉质,同时固定针要在形成的牙洞的洞壁外0.5mm以上的距离来进行穿入固定,防止在穿洞的过程中穿透患者牙齿的洞壁,造成患者的牙髓暴露,进而会引起患者发生牙髓炎症。对根管内桩钉及支架进行放置时要让它尽量向患者的舌侧发生倾斜,以免在以后的使用过程中出现透色,影响治疗的效果。
　　

在为患者放置好牙齿的固定针以后

　　在为患者放置好牙齿的固定针以后,要告诉患者必须做到经常对口腔进行清洗,防止口腔内的细菌在牙齿细小的地方存留,同时建议患者尽量选择使用含氟的牙膏来清洗牙齿,还要定期及时的到口腔医院对固定钉进行适度的调整。龋损虽然不是什么严重的疾病,对患者的生命不会造成致命的危害,但是龋损造成的巨大痛苦确是令人难以忍受的。由于龋损的存在对患者日常生活的进食造成严重不良的影响,有时甚至会让患者彻夜难眠,有时候还会引起患者不愿意张口讲话,直接影响了患者的正常饮食、休息以及社交行为。同时也造成了口腔审美的平不良影响。总而言之给患者带来巨大的伤害。因此在平时的生活中我们一定要加强重视对口腔进行护理,一定要养成良好的饮食习惯和口腔卫生习惯,提高牙齿抗病的能力。对于儿童来说,在牙齿萌出以后要随时对儿童的牙齿进行检查,并且要采用综合防龋的措施来预防龋齿的发生,尤其让儿童养成在生活中保护牙齿的习惯,注意牙齿的卫生,保证牙齿的健康。如果患者一旦发生了大面积的龋损,在进行治疗时为了固定已经出现松动的牙齿可以采用附加固定的方法对牙齿进行固定,通过这种方法可以很好地使患牙的牙体固定牢固并且能够在口腔内得到长期的固定,固定效果良好,不会影响正常的咀嚼运动,这种治疗方法在临床上具有非常好的使用价值,值得口腔科长期推广应用。