核心词：宁波牙科医院 牙髓—牙周联合病变 治疗 分析 
　　一般资料选取2010年10月以来在我院接受综合治疗的牙髓牙周炎患者40例,随机分为治疗组和对照组。治疗组男15例,女5例,年龄18-40岁,平均年龄29岁。对照组男12例,女8例,年龄20~50岁,平均年龄35岁。治疗5周后,治疗组治愈率明显高于对照组。治疗组在常规刮宫的基础上给予抗生素治疗。治疗方法:灭滴灵杖是切成小组织和插入袋病变组织,同时,用注射器将盐酸二甲胺四环素软膏牙周袋的底部,轻轻注入直到粘贴出的病变。
　　1、甲硝唑盐是抗厌氧感染的首选药物
　　甲硝唑盐是抗厌氧菌感染的首选药物,不仅能抑制和杀灭牙周炎,而且与厌氧菌关系密切,活性强,不良反应少,半衰期长等优点。综上所述,牙髓-牙周联合病变综合治疗效果好,不良反应少,值得推广应用。
　　2、预防俗话说
　　预防常言道"预防重于治疗",一定要保持良好的口腔卫生习惯,培养良好的健康意识,定期做口腔卫生检查和牙周清洁,保证合理充足的营养,注意体育锻炼。所有患者均符合牙髓-牙周病联合诊断标准。疗程为5周。
　　3、牙髓根尖周病继发的牙周病应早期发现
　　对牙髓根尖周病继发的牙周病应进行早发现、早诊断、早治疗。但已有研究表明,盐酸米诺环素和甲硝唑对牙龈下病原菌的控制效果较好。牙髓-牙周联合病变,只有对牙髓进行有效治疗才能彻底消除疾病,单纯的牙周刮除性治疗,疗效较差。牙髓根尖周病的继发性牙周病主要表现为牙髓活力丧失或年龄活力压力异常。个体牙根尖分叉病变;邻牙牙周骨受损,宁波牙科医院呈瓶状。邻牙牙周骨正常或有轻微病变。要坚持"竖刷法",对于牙齿间隙比较大的地方,可以用专门设计的牙间刷、牙线来辅助。而在抗生素的应用中,盐酸米诺环素是一种长效、高效的四环素药物,具有较强的抗菌作用。可直接放置在牙周袋内,缓慢释放,会增加病变牙周组织局部药物浓度,使局部抗菌效果较强。对于病程较短的患者,单纯根管治疗与联合治疗的效果无太大差异。然而,对于长期坚持治疗的患者,联合治疗明显比单独治疗更有效。
　　4、刮宫是一种机械治疗
　　刮宫术是一种机械治疗,具有创伤性,感染风险显著增加,对感染缺乏抵抗力。本组数据显示,治疗后,对照组有效率为65.0%,治疗组有效率为95.0%,治疗组总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义。刮治一直是牙髓和牙周病联合治疗的核心措施。主要原则是直接清除牙周袋内的菌斑、牙石等致病因素,一直是治疗牙周炎最基本、最有效的方法。以下是2010年10月以来在我院接受综合治疗的牙髓牙周炎患者40例。
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